Il termine Endodonzia o Cura Canalare identifica il trattamento preposto a curare e disinfettare il canale radicolare, nel quale per cause patologiche (carie) o iatrogene (cure non corrette) si è verificata una proliferazione di batteri.
Un trattamento endodontico è costituito essenzialmente da due fasi:
- lo svuotamento completo del contenuto dei canali delle radici
- Il loro riempimento tridimensionale mediante un materiale biocompatibile
Il trattamento è reso necessario perchè una carie ha raggiunto la polpa viva (quindi si pratica una devitalizzazione), oppure per la presenza di una polpa morta (necrosi dentale), per trauma o per una vecchia otturazione molto profonda o ancora per una carie penetrante presente da molto tempo (e in questi casi si parla di terapia canalare); o in ultima analisi per un dente già devitalizzato ma in maniera incompleta, per cui si rende necessaria una nuova cura canalare (che si definisce ritrattamento endodontico). Negli ultimi due casi può essere presente un granuloma (cioè tessuto infiammatorio attorno all’apice della radice), o addirittura una cisti (cioè una raccolta di siero o di pus o di tessuto flogistico infetto).
Una terapia endodontica corretta è in grado di far guarire entrambe queste lesioni, anche se la grandezza può far pensare all’estrazione dell’elemento dentario.
Raramente, quando la guarigione non avviene, si può ricorrere all’asportazione del tessuto infetto per via chirurgica (apicectomia).
Esistono inoltre casi in cui può essere necessario devitalizzare un dente per motivi protesici o per un’eccessiva sensibilità agli stimoli termici (dolore al caldo e al freddo).
